Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι το χαμηλό ή ‘’γαμψό’’ ακρώμιο (οροφή του ώμου). Ανάλογα με τον τύπο ακρωμίου η απόσταση της κεφαλής με την οροφή του ώμου είναι μειωμένη. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα σε συγκεκριμένες κινήσεις η κεφαλή να τρίβεται στην οροφή και να δημιουργείται έντονος πόνος. Η χρόνια πρόσκρουση μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του τένοντα του υπερακανθίου.
Εάν οι συντηρητικές θεραπείες (αντιφλεγμονώδες ,φυσικοθεραπείες, ενέσεις) δεν έχουν αποτέλεσμα τότε η θεραπεία είναι χειρουργική (Ακρωμιοπλαστική).
Η επέμβαση είναι αρθροσκοπική και διαρκεί περίπου 15 λεπτά. Μπορεί να συνδυαστεί με την συρραφή του υπερακανθίου εφόσον υπάρχει κάποια ρήξη. Ο ασθενής παίρνει εξιτήριο μετά από λίγες ώρες. Το χέρι είναι ακινητοποιημένο σε μια απλή ανάρτηση για 2-3 μέρες και συνήθως δεν χρειάζεται φυσικοθεραπεία μετεγχειρητική.
Η αποκατάσταση είναι γρήγορη και πλήρης και ο ασθενής μπορεί να επανέρθει άμεσα στις καθημερινές του δραστηριότητες.
Η ακρωμιοπλαστική είναι μια επέμβαση που πολλές φορές συνιστάται σε ασθενείς με ακρώμιο τύπου (3) λόγω της πολύ πιθανής ρήξης του υπερακανθίου από την προστριβή.