Το κότσι είναι μία παραμόρφωση που δημιουργείται στη βάση του μεγάλου δακτύλου. Το μεγάλο δάκτυλο μετατοπίζεται προς τα έξω και έτσι δημιουργείται μία εξόστωση (κόκκαλο) στη έσω πλευρά της άρθρωσης.
Η παραμόρφωση αυτή είναι ικανή να διαταράξει την φυσιολογική ανατομία του ποδιού και να δημιουργήσει έντονα προβλήματα κατά τη βάδιση.
Σύνηθες είναι η δημιουργία παραμορφώσεων και στα υπόλοιπα δάκτυλα κυρίως στο δεύτερο και τρίτο όπως σφυροδακτυλία, γαμψοδακτυλία, πτώση της κεφαλής των μεταταρσίων, κ.α. Οι επαναλαμβανόμενες φλεγμονές και ο έντονος πόνος στη βάδιση αλλά και στην ηρεμία είναι η συνηθισμένη εικόνα των ασθενών.
Για ποιο λόγο εμφανίζεται το κότσι και ποια προβλήματα δημιουργεί;
Η κληρονομικότητα αποτελεί σήμερα την επικρατέστερη αιτιολογία της πάθησης. Οι γυναίκες έχουν τα μεγαλύτερα ποσοστά εμφάνισης με αναλογία 9:1.
Στα αρχικά στάδια η παραμόρφωση δεν είναι μεγάλη και μπορούν να χρησιμοποιηθούν νάρθηκες για συντηρητική αντιμετώπιση. ‘Όταν όμως η παραμόρφωση αυξάνεται, υπάρχει πόνος, δυσκολία στη βάδιση και στη χρήση των υποδημάτων και τότε πρέπει να στραφούμε στη χειρουργική αντιμετώπιση.
Υπάρχει θεραπεία για το κότσι;
Η ριζική λύση και μόνιμη θεραπεία για το κότσι είναι η χειρουργική επέμβαση.
Βάση της πολύχρονης εμπειρίας μας, είναι πιο αποτελεσματικό και καλύτερο για τον ασθενή να ξεκινά η αντιμετώπιση στα αρχικά στάδια της παραμόρφωσης.
Σήμερα, οι νέες μικροχειρουργικές τεχνικές επιτυγχάνουν οριστική διόρθωση της παραμόρφωσης χωρίς πόνο και χωρίς να χρειάζεται παραμονή στο νοσοκομείο. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Είναι ανώδυνη και αναίμακτη. Μετά το τέλος του χειρουργείου δεν χρειάζεται να τοποθετηθεί γύψος ή νάρθηκας .
Δεν τοποθετούνται εμφυτεύματα, σύρματα ή βίδες. Έτσι εκμηδενίζουμε τον μετεγχειρητικό πόνο, τη φλεγμονή και την ανάγκη επανεπέμβασης για την αφαίρεση τους.
Ο ασθενής βαδίζει αμέσως μετά το χειρουργείο φορώντας ένα ειδικό ανοικτό παπούτσι. Το υπόδημα αυτό θα φορεθεί για 3 εβδομάδες και ανάλογα με τη βαρύτητα της παραμόρφωσης και τις συνοδές παθήσεις.
Αξίζει να αναφερθεί πως το laser δεν έχει καμία απολύτως θέση στη χειρουργική του μεγάλου δακτύλου.
Σταματούκου Άννα - Ορθοπαιδικός
Η ορθοπαιδικός Άννα Σταματούκου του Γεωργίου γεννήθηκε το 1970 στην Αθήνα. Αποφοίτησε με άριστα από το Α΄ Αρσάκειο Ψυχικού και με τη διαδικασία των Πανελληνίων εξετάσεων εισήχθη στην Ιατρική Σχολή του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών από όπου αποφοίτησε με βαθμό «λίαν καλώς», το 1996.
Στη διάρκεια της υποχρεωτικής υπηρεσίας υπαίθρου εργάσθηκε στην Ορθοπαιδική Κλινική του Γ.Ν.Ν. Χαλκίδος έως το 1997.