Θέλετε ραντεβού με τον ιατρό ή δεύτερη γνώμη;
Το Σύνδρομο Υπακρωμιακής Πρόσκρουσης (ή προστριβής) χαρακτηρίζεται από την επώδυνη λειτουργία του ώμου σε συγκεκριμένες κινήσεις. Συνήθως οι κινήσεις αυτές είναι πάνω από το επίπεδο του ώμου είτε μπρος ή στο πλάι και στις στροφικές κινήσεις.
Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι το χαμηλό ή ‘’γαμψό’’ Ακρώμιο (οροφή του ώμου) τύπου ΙΙ ή ΙΙΙ. Ανάλογα με τον τύπο Ακρωμίου η απόσταση της κεφαλής με την οροφή του ώμου είναι μειωμένη. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα σε συγκεκριμένες κινήσεις η κεφαλή να τρίβεται στην οροφή και να δημιουργείται έντονος πόνος. Η χρόνια πρόσκρουση μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του τένοντα του υπερακανθίου.
Εάν οι συντηρητικές θεραπείες (αντιφλεγμονώδες, φυσικοθεραπείες, ενέσεις) δεν έχουν αποτέλεσμα τότε η θεραπεία είναι χειρουργική (Αρθροσκοπική Ακρωμιοπλαστική). Η Ακρωμιοπλαστική είναι μια επέμβαση που πολλές φορές συνιστάται σε ασθενείς με Ακρώμιο τύπου ΙΙΙ λόγω της πολύ πιθανής ρήξης του Υπερακανθίου από την προστριβή.
Αρθροσκόπική Ακρωμιοπλαστική
Η Αρθροσκόπιση Ακρομιοπλαστική είναι μια επέμβαση η οποία γίνεται μέσω δύο - τριών μικρών οπών στην περιοχή γύρω από τον Ώμο. Η διάρκεια της είναι περίπου 15 λεπτά. Η επέμβαση γίνεται με περιοχική αναισθησία (διασκαληνικό block) και ήπιας μορφής γενική αναισθησία. Η παραμονή του ασθενή στο νοσοκομείο είναι μόνο λίγες ώρες.
Κατά την επέμβαση, αρχικά ο χειρουργός κάνει μια επισκόπηση της άρθρωσης ως προς τον προσδιορισμό ή την επιβεβαίωση της εν λόγω παθολογίας. Στη συνέχεια γίνεται η λείανση του Ακρωμίου (Ακρωμιοπλαστική) με ειδικό εργαλείο. Τέλος γίνεται ο έλεγχος της σωστής λειτουργίας της άρθρωσης χωρίς προστριβή της κεφαλής του βραχιονίου οστού στο Ακρώμιο. Η επέμβαση αυτή μπορεί να συνδυαστεί με οποιαδήποτε άλλη παθολογία του ώμου.
Αποκατάσταση
Ο μετεγχειρητικός πόνος ρυθμίζεται εύκολα με την χρήση απλών αναλγητικών (Depon ή παρόμοια φάρμακα) και η περίοδος αποκατάστασης είναι πολύ σύντομη. Ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο μόνο λίγες ώρες.
Κατά την έξοδο του ο ασθενής θα φέρει μία απλή τριγωνική ανάρτηση (φάκελο) για δύο – τρεις μέρες. Επίσης δίνονται οδηγίες για άμεση κινητοποίηση της άρθρωσης ως προς αποφυγή τυχόν αγκύλωσης.
Συνήθως δίνονται οδηγίες για απλές ασκήσεις για το σπίτι και δεν χρειάζεται φυσικοθεραπεία. Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην εργασία του σε λίγες μέρες και να επανέρθει άμεσα στις καθημερινές του δραστηριότητες.
Θέλετε ραντεβού με τον ιατρό ή δεύτερη γνώμη;
Κόστος Ακρωμιοπλαστικής
Το κόστος μίας επέμβασης εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Ο ΕΟΠΥΥ καλύπτει ένα μεγάλο μέρος της επέμβασης στα ιδιωτικά νοσοκομεία. Τα ιδιωτικά νοσοκομεία προσφέρουν οικονομικά πακέτα για την εν λόγω επέμβαση τα οποία μπορούν να διαμορφωθούν σε σχέση με τις ανάγκες – δυνατότητες του κάθε ασθενή.
Μεγάλο ρόλο στο τελικό κόστος της επέμβασης παίζουν τα τυχόν υλικά που θα χρησιμοποιηθούν. Τα υλικά που χρησιμοποιούμε πληρούν τις πιο σύγχρονες προδιαγραφές. Συνήθως δεν επηρεάζεται το κόστος από τη διάρκεια της νοσηλείας.
Οι ιδιωτικές ασφάλειες (ατομικά ή ομαδικά συμβόλαια) συνήθως καλύπτουν τη συγκεκριμένη επέμβαση και εξολοκλήρου το κόστος των υλικών. Σε κάποιες περιπτώσεις λαμβάνεται προέγκριση για αποφυγή τυχόν παρερμήνευσης του συμβολαίου.
Η Αρθροσκόπηση πρέπει να εκτελείται από εξειδικευμένο Ορθοπαιδικό Χειρουργό ως προς αποφυγή δυσάρεστων τραυματισμών στους χόνδρους της άρθρωσης.
Ο Oρθοπαιδικός Χειρουργός Μιχάλης Θ. Κουγιάλης έχει εξειδικευθεί στις Αρθροσκοπικές επεμβάσεις στο Royal Orthopeadic Hospital και έχει αποκτήσει τεράστια εμπειρία στον συγκεκριμένο τομέα από το 2005 με ένα μεγάλο αριθμό ευτυχισμένων ασθενών. Επίσης, διετέλεσε μέλος της Ιατρικής ομάδας της ποδοσφαιρικής ομάδας της Aston Villa (Α’ εθνικής κατηγορίας) από το 2006 έως και το 2007.
